《 不孕症、調經:中醫婦科-3分鐘搞懂5個基本觀念》(台北新莊不孕症教學)-林宏傑醫師
中醫不孕症治療優勢
中醫不孕症治療SOP
不孕統計
男女不孕原因
男女不孕症基本檢查
中醫不孕症治療優勢
一、針灸或中藥提升卵巢功能效率高
二、針灸中藥提升卵子品質效率高
三、調整體質,功能性改善較全面
四、針灸改善子宮腔體的環境
五、中醫補腎活化卵巢機能幫助受孕著床,改善黃體效率高
六、改善骨盆腔的循環,改善氣滯血瘀增強卵子的品質,提高受
孕的機率。
中醫不孕症治療SOP
一、體質辨別、找出不孕原因
二、中藥、針灸、埋線配合打造受孕環境
三、月經週期調理,每周更換身體需要之處方
四、做好男女不孕症基本檢查項目
五、男女一起治療效果倍增
男女不孕原因
男女不孕統計
6對夫妻即有一對不孕
所佔原因 女性 40%
男性佔 40%
男女雙方同時 10%
不明原因 10%
不孕原因(男+女)
一、不孕常見原因(女)
1.排卵功能障礙
2.輸卵管阻塞
3.子宮內膜異位
4.子宮頸/子宮因素
5.免疫因素
二、不孕常見原因(男)
1.精子數量太少
2.精子活動力不足
3.精子畸形
4.無精症
5.性交困難
不孕症進一步知識 詳見
不孕症原因中醫解決方案-林宏傑醫師
男女不孕症基本檢查
一、女性基礎體溫量測
相當重要,一定要量,幫助判別體質
1.量測時間
每日早上起床。未下床前(經過6至8小時長時間睡
眠後再量較準)
2.量測部位
舌下
3.量測持續時間
至少連續三個月
4.量測方式
電子溫度計置於舌頭下方閉緊嘴巴量測,每天早
晨最好固定同一時間量測
5.基礎體溫為每日固定時間測量基礎體溫
長時間的睡眠(約6~8小時)後,未任何活動前
(含起身下床)所測得的體溫,
且每天需於相同的時間進行,代表一天當中最低的體溫點
二、女性抽血檢查
可協助判斷卵巢是否老化、慢性不排卵及多囊性卵巢等相關症狀症狀抽血檢查目的在檢驗女性卵巢生殖功能
1.FSH:月經第3天,早上較好
2.LH:月經第3天
3.AMH:月經第3天(無時間限制 ,一併進行)
4.PRL:月經第3天(無時間限制 ,一併進行)
5.P4(黃體素):月經第3天
6.E2(雌二醇):月經第3天
7.Testosterone(睪固酮):月經第3天
8.TSH:月經第3天(無時間限制 ,一併進行)
9.CA125:
非行經期較適合,經期間抽血檢查卵巢腫瘤指數(CA125),呈現假陽性機會偏高。
總結:
月經第三天 抽血項目
FSH ,LH,AMH,PRL,P4,E2,Testosterone,TSH
非經期抽血項目 CA125
註1:
高的雄性素濃度,LH或LH/FSH(黃體刺激素/卵泡刺激素)會升高
一般認為超過2就可以懷疑是多囊。
正常婦女LH/FSH比為1
肥胖性多囊性卵巢患者LH有時反而不上升
特別是LH/FSH大於3:1時,常是作為多囊性卵巢症候群診斷的基礎。
註2:
包括黃體刺激激素LH,濾泡刺激激素FSH,泌乳素PRL,甲狀腺刺激激素TSH,卵子庫存量AMH),LH和FSH需於月經見紅第三天左右抽血檢驗,PRL,TSH,AMH無時間限制
註3:
抗穆勒氏管荷爾蒙 AMH 偏高:懷疑多囊性卵巢 偏低:懷疑卵巢早衰
三、女性其他檢查
1.CA125 卵巢腫瘤指數檢查
非行經期較適合,經期間抽血
2.輸卵管攝影
非行經期,月經後3至7天 (透過施打顯影劑到子宮
腔及輸卵管中,避免經期間及排卵期)
3.子宮鏡檢查和腹腔鏡檢查
非行經期,月經後3至7天最適宜(最佳時機是月經
結束後到排卵期前,大概是月經週期第7天到第11
天)
4.輸卵管通暢檢查 (HIS ,HSG)
非行經期,月經後一週內,以月經量乾淨到排卵前,通常排在月經週期8到11天,通水測試(SIS)或子宮輸卵管攝影(HSG)
5.內視鏡檢查
非行經期,月經結束後到排卵期前,大概是月經週期第7天到第11天子宮鏡是看子宮內是否有沾粘或瘜肉肌瘤等問題
四、男性不孕症檢查
1.精子的濃度及總數
每毫升應超過1600萬精子 ,若不足,可能為先天性睪丸發育不全、畸形或後天性睪丸損傷、萎縮、輸精管阻塞、射精障礙
2.總活動力(前進運動+非前進運動)比例
應大於42%。而前進運動的比率,正常情況下應大於30%
3.精子型態
型態完美的精子必須超過4%,如過低,代表可能有精索靜脈曲張、生活環境存在有害藥物、環境毒素、曾經接觸過量放射線等。
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不孕症-30秒就搞懂
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